Ενώ παλαιότερα η ανοιχτή προστατεκτομή ήταν η μέθοδος εκλογής για την χειρουργική θεραπεία του προστάτη η μέθοδος έχει εγκαταλειφθεί και χρησιμοποιείτε μόνο σε περιπτώσεις υπερμεγεθών προστατών.

Σήμερα παγκοσμίως η Διουρηθρική Προστατεκτομή (Transurethral Prostatectomy, TURP) είναι η θεραπεία εκλογής για την χειρουργική θεραπεία της υπερπλασίας του προστάτη.

Για να γίνει με επιτυχία αυτή η επέμβαση είναι απαραίτητη η καλή γνώση της τεχνικής εκ μέρους του Χειρουργού Ουρολόγου.

Αρχικά υπήρχε περιορισμός στο μέγεθος του προστάτη που μπορούσε να αφαιρεθεί με αυτή τη μέθοδο, στις μέρες μας όμως αυτό το κριτήριο έχει αλλάξει και ένας ουρολόγος που εφαρμόζει τη μέθοδο με γρήγορο και ασφαλή τρόπο μπορεί να πραγματοποιήσει την επέμβαση σε προστάτες με όγκο ακόμα και 100 cm3.

Σε «έμπειρα χέρια» ο ασθενής θα πρέπει να αισθάνεται ασφαλής.

Η Διουρηθρική Προστατεκτομή γίνεται χωρίς τομή, και με τη χρήση ειδικών εργαλείων τα οποία μας επιτρέπουν να αφαιρούμε το προστάτη υπό άμεση οπτική επαφή.

Η αναισθησία είναι συνήθως ραχιαία (από την μέση και κάτω) αλλά μπορεί να γίνει και με γενική νάρκωση αν το επιθυμεί ο ασθενής.

Η επέμβαση διαρκεί από 60 μέχρι 90 λεπτά, και με την χρήση του μηχανήματος που λέγεται ρετζεκτοσκόπιο (εικ. 1) ο ουρολόγος αφαιρεί το εσωτερικό του προστάτη μέχρι να απομείνει μόνο η κάψα αυτού. Ο προστάτης αφαιρείται σταδιακά σαν λεπτές φέτες οι οποίες απομακρύνονται με ένα ειδικό και συνεχές σύστημα πλύσης (εικ. 2). Το τελικό αποτέλεσμα φαίνεται στην (εικ. 3), όπου ανοίγει ο αυλός επιτρέποντας έτσι την ελεύθερη ροή των ούρων.

Ο ασθενής μένει στη κλινική 2 βράδια, και την επόμενη εξέρχεται χωρίς καθετήρα και ουρώντας ελεύθερα.

Για περισσότερες πληροφορίες παρακαλώ επικοινωνήστε μαζί μας.

Κων/νος Καλύβας FEBUMSc

Χειρουργός Ουρολόγος