Ο καρκίνος του προστάτη αναπτύσσεται όπως λέει το όνομα του σε έναν αδένα του γεννητικού συστήματος του άρρενος,  και αποτελεί το πιο συχνό καρκίνο του ανδρικού σώματος. Οι πιο πολλές περιπτώσεις του καρκίνου του προστάτη είναι βραδέως εξελίξιμες, αλλά υπάρχουν και μορφές με ταχεία εξέλιξη (πιο επιθετικές).

Άμα εκδηλωθεί μετάσταση η πιο συνήθης θέση είναι τα οστά, οι λεμφαδένες, αλλά και το ήπαρ ή οι πνεύμονες.

Το δύσκολο με το καρκίνο του προστάτη είναι ότι είναι συνήθως ασυμπτωματικός και όταν εκδηλωθούν συμπτώματα η νόσος είναι συνήθως προχωρημένη.

Συμπτώματα (όχι τα μόνα αλλά και ούτε αποκλειστικά του καρκίνου του προστάτη) είναι ο πόνος κατά την ούρηση, η δυσκολία στη ούρηση, η στυτική δυσλειτουργία , ο πόνος στη μέση, το αίμα στα ούρα και άλλα.

Θα πρέπει να τονίσω ότι αυτά τα συμπτώματα δεν είναι ειδικά και αποκλειστικά του προστάτη και μπορεί να φανούν και σε καλοήθεις παθήσεις.

Η διάγνωση θα γίνει με την δακτυλική εξέταση του προστάτη από το ορθό, από το PSA, και επί υπόπτων ευρημάτων μέσω της βιοψίας του προστάτη. Το PSAείναι μια ουσία στο αίμα που τιμή της αυξάνεται σε καρκίνο του προστάτη, αλλά όχι μόνο.

Όταν τεθεί η διάγνωση του καρκίνου του προστάτη, τότε η εκτίμηση της τυχόν επέκτασης αυτού γίνεται με την αξονική τομογραφία, και το σπινθηρογράφημα των οστών.

Το νεόπλασμα αυτό εμφανίζεται μετά την ηλικία των 50 ετών. Μετά από αυτή την ηλικία όλοι οι άνδρες πρέπει υποχρεωτικά να εξετάζονται με δακτυλική εξέταση από τον ουρολόγο τους και να μετρούνται τα επίπεδα του PSA στο αίμα.

Πολλοί παράγοντες, περιβαλλοντικοί, κληρονομικοί, ή διαιτητικοί έχουν κατά καιρούς ενοχοποιηθεί για την ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη, αλλά χωρίς τίποτα να μπορέσει να αποδειχθεί με σαφήνεια.

Η θεραπεία είναι κυρίως η χειρουργική , και στις ανεγχείρητες περιπτώσεις η ακτινοθεραπεία, η ορμονοθεραπεία, και η χημειοθεραπεία.

Η κάθε θεραπεία είναι καλό να εξατομικεύεται και να λαμβάνονται υπ’ όψιν διάφοροι παράγοντες στη λήψη των αποφάσεων για τη μορφή της θεραπείας.

Η χειρουργική θεραπεία(όπου αυτή μπορεί να εφαρμοστεί) είναι η κυριότερη και η πιο αποδοτική μορφή θεραπείας του προστάτη.

Για τους ασθενείς με καρκίνο του προστάτη εφαρμόζω τις εξής μορφές χειρουργικής θεραπείας

Α) Λαπαροσκοπική Ριζική Προστατεκτομή

Β) Ρομποτική Ριζική Προστατεκτομή

Γ) Ανοιχτή Ριζική Προστατεκτομή (την εφαρμόζω πλέον σπάνια και σε περιπτώσεις που είναι τελείως επιβεβλημένη)

Κων/νος Καλύβας FEBU MSc

Χειρουργός Ουρολόγος